葉酸,也叫維生素B9,是一種水溶性維生素,是胎兒神經(jīng)發(fā)育的關(guān)鍵營養(yǎng)素。研究證實,葉酸參與細胞DNA的合成,在孕期通過合理的增補葉酸,可以有效降低神經(jīng)管缺陷和唇腭裂的發(fā)生率。
葉酸對準媽媽如此重要,應該如何正確的增補葉酸呢?
首先大家要明白,葉酸不是單指一個物質(zhì),它是一系列物質(zhì)的統(tǒng)稱,它的發(fā)展始終伴隨著科技的進步。它主要有以下幾種形式:
天然葉酸,英文名FOLATE,廣泛地存在于肉類、鮮果、蔬菜中,1941年,科學家首次從菠菜汁中提取到了這個物質(zhì),天然提取葉酸極不穩(wěn)定,目前也沒有從自然界中提取天然葉酸并進行商業(yè)應用的技術(shù)。
合成葉酸,英文名FOLICACID,化學名稱為蝶酰谷氨酸,由喋啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸基團組成的一種水溶性B族維生素。通過化學合成,本身無活性,需要在人體內(nèi)經(jīng)過二氫葉酸還原酶,5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶的參與下,逐級代謝為5-甲基四氫葉酸才能被吸收利用。合成葉酸開發(fā)的目的是為了替代存在于自然界的不穩(wěn)定的天然葉酸,1945年首先在美國上市。合成葉酸是我國目前葉酸補充劑的主要形式。
活性葉酸,人體可直接吸收利用的葉酸,以合成葉酸為原料制備而成。早期的活性葉酸是以滿足成人的安全需求為目標,原料選擇及雜質(zhì)控制要求都比較低。
天然化(活性)葉酸,在活性葉酸的基礎(chǔ)上,對生產(chǎn)工藝進行升級:革除對胚胎發(fā)育有害的重金屬催化劑、甲醛及苯磺酸等的加工助劑,并嚴格控制存在安全隱患的雜質(zhì)。使產(chǎn)品不僅具備天然葉酸的結(jié)構(gòu),而且具備天然葉酸的安全性,同時具備優(yōu)良的穩(wěn)定性。這就是天然化(活性)葉酸,也叫天然化葉酸,是活性葉酸的升級。
葉源酸®:全球首個批準上市銷售的天然化(活性)葉酸品牌,2017年衛(wèi)健委13號文批準天然化葉酸(葉源酸®)作為葉酸新的來源。2021年衛(wèi)健委第2號文批準天然化葉酸(6S-5-甲基四氫葉酸鈣)應用于孕婦及乳母特殊膳食食品。
為什么建議準媽媽選用天然化(活性)葉酸:
1)天然化(活性)葉酸可以快速提升體內(nèi)葉酸水平,構(gòu)建葉酸防線
紅細胞葉酸反映了體內(nèi)葉酸狀況,是安全備孕的重要指標,WHO推薦的標準是906nmol/L。
一般在服用葉酸后,在8-12周后紅細胞葉酸水平才能達到906nmol/L,因此,通常建議在孕前3個月開始服用葉酸。
研究表明,和合成葉酸相比,天然化(活性)葉酸可以快速提升體內(nèi)葉酸水平,構(gòu)建體內(nèi)葉酸安全防線。天然化活性葉酸相較于普通合成葉酸,生物利用度更高,能夠更快提升紅細胞葉酸水平。
2)天然化(活性)葉酸不受葉酸代謝基因限定,適合所有人群
人體內(nèi)有多種酶參與了合成葉酸的轉(zhuǎn)運和代謝,包括二氫葉酸還原酶、5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)、甲硫氨酸合成酶還原酶(MTRR)等。這些酶基因在自然人群中都存在多態(tài)性,其單個位點的堿基突變即可引起其酶活性的改變,造成葉酸代謝的異常,導致體內(nèi)活性葉酸水平降低和同型半胱氨酸水平(HCY)升高,引發(fā)多種疾病。
我國有78.4%的人群存在MTHFR677 葉酸代謝障礙,約30%的中國孕婦因基因完全突變,服用合成葉酸無效;約48.6%的中國孕婦基因突變,合成葉酸利用率低。
此外,母親葉酸代謝酶MTHFR677TT基因型的人群,子代患神經(jīng)管缺陷風險升高到4.1倍、先心病升高到2.5倍、腭裂升高到1.726倍、Down綜合征升高到1.47倍。
3)天然化(活性)葉酸不產(chǎn)出對機體有害的未代謝葉酸
合成葉酸是蝶酰單谷氨酸,在進入人體后,需要在多個酶的幫助下,經(jīng)過多個步驟:二氫葉酸→四氫葉酸→5,10亞甲基四氫葉酸→6S-5-甲基四氫葉酸。每一步轉(zhuǎn)化,都需要借助體內(nèi)不同酶的活性,才能轉(zhuǎn)化為甲基葉酸為主的活性葉酸,即6S-5-甲基四氫葉酸,才可以被人體吸收利用。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),相比于動物,人類無法處理高劑量的合成葉酸,在人體pH值下,以合成葉酸為底物的人肝臟中二氫葉酸還原酶 (DHFR) 的速率是每克組織僅為大鼠的1/56,二氫葉酸還原酶(DHFR)活性低,每天僅能代謝200μg合成葉酸?？诜韯┝康暮铣扇~酸,其大部分以未代謝的形式進入門靜脈循環(huán)。未能代謝的合成葉酸以未代謝葉酸(UMFA)形式進入血液,降低孕期免疫力,增加癌癥風險及新生兒過敏性疾病風險。
而服用天然化(活性)葉酸(6S-5-甲基四氫葉酸鈣),無需經(jīng)過繁瑣的代謝過程,直接為人體提供6S-5-甲基四氫葉酸,人體可直接吸收利用,不產(chǎn)出對機體有害的未代謝葉酸。
4)天然化(活性)葉酸是活性葉酸在安全性方面的重大升級產(chǎn)品。根據(jù)杜哈理論,天然化葉酸更適合于胚胎發(fā)育。
DOHaD理論認為:除了成人期的生活方式和基因遺傳之外,生命早期的環(huán)境因素包括營養(yǎng)也會影響某些成人非傳染性疾病的發(fā)生風險。除了遺傳因素,如果生命在發(fā)育過程的早期(包括胎兒和嬰幼兒時期),經(jīng)歷不利因素(如營養(yǎng)不良、環(huán)境不良等),將會增加其成年后罹患上述慢性病的幾率,甚至對未來幾代人的身體健康都會有影響。
都哈理論告訴我們,孕婦的營養(yǎng)狀況不僅反應孩子出生時的健康指標,而且會影響他今后一生的健康。和其他活性葉酸相比,天然化(活性)葉酸生產(chǎn)過程中不使用重金屬催化劑、甲醛及苯磺酸等存在安全隱患的加工助劑,嚴格控制產(chǎn)品雜質(zhì)限度,純度高達99.5%以上,從而達到或者接近天然葉酸的安全水平,最大耐受量大于15000mg/kg,被上海CDC認定為實際無毒性材料,為胚胎發(fā)育構(gòu)建安全葉酸環(huán)境。
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生唄®,是連云港金康和信藥業(yè)有限公司,推出的國內(nèi)首款以天然化(活性)葉酸為原料的孕婦及乳母特殊膳食營養(yǎng)補充食品,添加400μg天然化(活性)葉酸,及維生素A、B族維生素、維生素D、鐵、鋅、硒、進口濃縮乳清蛋白等十多種營養(yǎng)素,滿足備孕、孕期及哺乳階段媽媽們的多種營養(yǎng)需求。
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